Blacks, Hispanics less likely to get stroke treatment: report
Negros e hispanos tienen menos probabilidades de recibir tratamiento para derrames, dice un informe

Blacks, Hispanics less likely to get stroke treatment: report

A stroke, sometimes called a brain attack, occurs when something blocks blood supply to part of the brain or when a blood vessel in the brain bursts.

Black and Hispanic people in the United States are less likely to get treatment for stroke complications, according to a new report from the American Heart Association (AHA).

An analysis of 20 years of data found that Black and Hispanic adults were less likely to be treated for certain complications, such as depression and muscle stiffness, after a stroke compared to their white peers.

The greatest difference in the treatment of complications among Black and Hispanic stroke survivors occurred mainly within two weeks after a stroke, the AHA said.

Despite increases in recent decades in the overall stroke survival rates in the U.S., Black and Hispanic adults still consistently fare worse in their recovery from a stroke when compared to their peers who are white. According to the study, differences in the treatment of complications immediately after a stroke may possibly explain these persistent health disparities.

“A constellation of symptoms may manifest after a stroke; however, not all complications are life-threatening events. Some complications may be more subtle and go undetected by the medical community and, as a result, people from different racial or ethnic groups may not receive equitable treatment,” said Dr. Kent Simmonds of UT Southwestern Medical Center, the lead study author. “Stroke may have a devastating impact on an individual’s quality of life, and I think we owe it to our patients to do what we can to improve their level of function and quality of life after a stroke.”

For the study, researchers used electronic medical records from 65 large health care centers across the U.S. The analysis included patients hospitalized with stroke between August 2002 and July 2022.

Among the findings:

• Black stroke survivors were significantly less likely to be treated for any complications except seizure, compared to stroke survivors who were white. Black adults were 30 percent less likely to be treated for central nervous system arousal, 27 percent less likely to be treated for spasticity and 17 percent less likely to be treated for mood irregularities.
• In the comparison of Hispanic vs. white stroke survivors at the 14-day mark, Hispanics survivors were 20 percent less likely to receive treatment for central nervous system arousal, 19 percent less likely to receive treatment for spasticity, and 16 percent less likely to receive treatment for mood irregularities.

“When a patient is having a seizure, the physical manifestations are often clear and demand urgent treatment. However, for other symptoms like foggy brain function or depression, health care professionals must dig a little deeper to assess for these signs or symptoms and determine if treatment is warranted. This difference between seizures and the other more subtle symptoms is the important takeaway,” Simmonds said.

The research team plans to test various intervention strategies that may help stroke survivors who are Black or Hispanic achieve a better functional recovery after their stroke, the AHA said.

“Communication moving forward is important. Many people survive their stroke, so health care professionals need to ask patients about these other subtle symptoms that may indicate additional complications, in addition to traditional risk factors such as blood glucose levels or blood pressure,” Simmonds said. “These other domains have an important impact on our patients’ post-stroke, day-to-day quality of life.”

For more information, visit www.heart.org.

Negros e hispanos tienen menos probabilidades de recibir tratamiento para derrames, dice un informe

Un accidente cerebrovascular, a veces llamado ataque cerebral, ocurre cuando algo bloquea el suministro de sangre a una parte del cerebro o cuando se revienta un vaso sanguíneo en el cerebro.

Según un nuevo informe de la Asociación Estadounidense del Corazón (AHA, por sus siglas en inglés), la población negra e hispana de Estados Unidos tiene menos probabilidades de recibir tratamiento para las complicaciones de derrames.

Un análisis de información de 20 años reveló que los adultos negros e hispanos tenían menos probabilidades de recibir tratamiento para ciertas complicaciones, como la depresión y la rigidez muscular, tras un derrame, en comparación con sus iguales blancos.

Según la AHA, la mayor diferencia en el tratamiento de las complicaciones entre los supervivientes de raza negra e hispanos se produjo principalmente en las dos semanas posteriores al derrame.

A pesar del aumento en las últimas décadas de las tasas generales de supervivencia a un derrame en Estados Unidos, los adultos negros e hispanos siguen teniendo peores resultados en su recuperación de un derrame que sus homólogos blancos. Según el estudio, las diferencias en el tratamiento de las complicaciones inmediatamente posteriores a un derrame podrían explicar estas persistentes disparidades sanitarias.

“Tras un derrame puede manifestarse una constelación de síntomas; sin embargo, no todas las complicaciones son potencialmente mortales. Algunas complicaciones pueden ser más sutiles y pasar desapercibidas para la comunidad médica y, en consecuencia, es posible que personas de distintos grupos raciales o étnicos no reciban un tratamiento equitativo”, afirma el Dr. Kent Simmonds, del Centro Médico UT Southwestern, autor principal del estudio. “El derrame puede tener un impacto devastador en la calidad de vida de un individuo, y creo que ledebemos a nuestros pacientes hacer lo que podamos para mejorar su nivel de función y calidad de vida después de un accidente cerebrovascular”.

Para el estudio, los investigadores utilizaron historias clínicas electrónicas de 65 grandes centros sanitarios de los Estados Unidos. El análisis incluyó a pacientes hospitalizados por derrame entre agosto de 2002 y julio de 2022.

Entre los hallazgos vemos:

• Los supervivientes de derrame de raza negra tenían muchas menos probabilidades de recibir tratamiento para cualquier complicación, excepto convulsiones, en comparación con los de raza blanca. Los adultos negros tenían un 30% menos de probabilidades de ser tratados por excitación del sistema nervioso central, un 27% menos de probabilidades de ser tratados por espasticidad y un 17% menos de probabilidades de ser tratados por irregularidades del estado de ánimo.
• En la comparación conlos supervivientes hispanos de derrame frente a los blancos, a los 14 días, los hispanos tenían un 20% menos de probabilidades de recibir tratamiento para la excitación del sistema nervioso central, un 19% menos de probabilidades de recibir tratamiento para la espasticidad y un 16% menos de probabilidades de recibir tratamiento para las irregularidades del estado de ánimo.

“Cuando un paciente sufre una crisis epiléptica, las manifestaciones físicas suelen ser claras y exigen un tratamiento urgente. Sin embargo, en el caso de otros síntomas como la función cerebral confusa o la depresión, los profesionales sanitarios deben profundizar un poco más para evaluar estos signos o síntomas y determinar si el tratamiento está justificado. Esta diferencia entre las convulsiones y otros síntomas más sutiles es lo más importante”, afirma Simmonds.

El equipo de investigación planea probar varias estrategias de intervención que puedan ayudar a los supervivientes de derrame de raza negra o hispana a lograr una mejor recuperación funcional tras el incidente, según la AHA.

“La comunicación en el futuro es importante. Muchas personas sobreviven al ictus, por lo que los profesionales sanitarios deben preguntar a los pacientes sobre estos otros síntomas sutiles que pueden indicar complicaciones adicionales, además de los factores de riesgo tradicionales como los niveles de glucosa en sangre o la presión arterial”, dijo Simmonds. “Estos otros dominios tienen un impacto importante en la calidad de vida cotidiana de nuestros pacientes tras el derrame”.

Para más información, viviste www.heart.org.